黃先生孤身一人在南方工作,由于種種原因,一直沒有女友,性生活基本靠“手”。最近,在朋友的介紹下,他終于交了個女朋友。戀愛中的年輕人,總是難以抵擋禁果的誘惑。然而,黃先生的性愛,缺少了最精華的部分——每次他都能很順利地勃起并進入女友體內,勃起狀態也能堅持一段時間,但就是不能射精。陰莖在徒勞的抽插中慢慢自行疲軟,體驗不到與射精相伴而來的“高潮”。如此味同嚼蠟的性愛,黃先生自己不滿意不說,女友也牢騷滿腹。
所謂不射精,是指在性交過程中,盡管陰莖勃起已有一段時間,但沒有射精陰莖就慢慢疲軟的情況。因此,不射精的病人根本無法體驗到性交的快感與情欲的高潮。如果無法明確是否射精,可戴上避孕套進行性交。在自覺性交結束后,觀察避孕套內是否有精液存在。如果避孕套內沒有精液,那么不射精的診斷就可以明確了。
通常,我們可將不射精分為兩類:功能性不射精與器質性不射精。 功能性不射精 與某些不良的心理因素關系密切。不良的心理活動,例如擔心女方懷孕,害怕性交給女方帶來痛苦,擔心性交質量不好,擔心射精過快而女方不滿意等,會通過大腦皮質的復雜活動,直接影響到性活動的各個環節,導致不射精。某些人出現功能性不射精,與其性交方式或性交安排不合理有很大關系。這些人缺乏必要的性知識,以為只要陰莖能插入陰道就算大功告成了。由于雙方的性器官沒有足夠的接觸和摩擦,難以產生射精的沖動。
像黃先生那樣,長期手淫也是功能性不射精的常見原因。長期手淫會使脊髓的“射精中樞”習慣于手淫所產生的越來越強烈的刺激,而對正常性生活所產生的性刺激無動于衷。這些人只有在性刺激達到手淫的強烈程度時,才會發生射精。換句話說,長期手淫無形之中提高了“射精中樞”所需要的性刺激的“閾值”。
器質性不射精可能存在一些疾病誘發性因素。例如神經系統方面的疾病,只要影響到射精中樞,就會引起不射精。